什么是 PFOA 和 PFOS？
PFAS永久化学物，是一种人造的全氟化学合成物，包括全氟辛酸和全氟辛烷磺酸， 全氟辛酸(PFOA) 和全氟辛烷磺酸 (PFOS) 是一大类实验室制造的化学品（称为全氟烷基和多氟烷基物质 (PFAS)）的一部分。其中一些化学品自 20 世纪 40 年代以来已投入商业使用。
PFAS 非常稳定，不会与其他化学物质发生太多相互作用，因此它们有助于制造防油、防污、防水和耐热的产品。PFAS 已用于制造炊具上的不粘涂层，以及地毯和织物等产品的保护涂层。它们还用于纸张和纸板食品包装、消防泡沫、滑雪蜡和其他一些产品的涂料。
PFAS 有可能成为健康问题，因为它们不易分解，并且可以在环境和人体内停留很长时间（这就是为什么它们有时被称为“永久化学品”）。研究发现，全世界几乎每个人的血液中 PFAS 含量都非常低。在当地供水系统受到 PFAS 污染的社区中，血液中的浓度较高。在工作场所接触 PFAS 的人的含量可能高出许多倍。
某些食品、饮用水和家庭灰尘中含有少量的 PFAS，例如 PFOA。尽管饮用水中的含量通常较低，但在某些区域可能会较高，例如使用这些化学品的工厂附近。
PFOA 和其他 PFAS 会致癌吗？
PFAS的种类很多，但在美国制造和使用最多的是PFOA和PFOS。虽然这两种化学物质不再在美国生产，但人们仍然可能接触到它们（请参阅“针对 PFOA 和其他 PFAS 采取了什么措施？”）。
迄今为止，大多数研究 PFAS 对健康可能产生的影响的研究都集中在 PFOA 上，主要是因为它的使用最多。许多研究都关注 PFOA 是否会导致癌症。
研究人员使用两种主要类型的研究来试图找出某种物质是否可能导致癌症。
实验室研究
对实验动物的研究发现，接触 PFOA 会增加患某些肝脏、睾丸、乳腺（乳房）和胰腺肿瘤的风险。虽然情况并非总是如此，但对动物进行良好的研究通常可以很好地预测哪些接触可能也会导致人类癌症。
人类研究
研究调查了居住在与 PFOA 相关的化工厂附近或在其中工作的人们的癌症发病率。其中一些研究表明，随着 PFOA 暴露的增加，患睾丸癌和肾癌的风险也会增加。研究还表明可能与甲状腺癌有关，但风险增加很小，可能是偶然造成的。
其他研究表明可能与其他癌症有关，包括前列腺癌、膀胱癌、乳腺癌和卵巢癌。但并非所有研究都发现了这种联系，需要更多的研究来澄清这些发现。
专家机构怎么说
在大多数情况下，美国癌症协会无法确定某些物质是否会导致癌症（即是否是致癌物）。相反，我们寻求其他受人尊敬的组织对潜在致癌暴露进行分类。
国际癌症研究机构 (IARC)是世界卫生组织 (WHO) 的一部分。其目标之一是确定癌症的原因。IARC 将 PFOA 归类为“可能对人类致癌”（2B 类），基于有限的证据表明它可导致人类睾丸癌和肾癌，并且有限的证据表明它可导致实验动物癌症。
（有关 IARC 使用的分类系统的更多信息，请参阅已知和可能的人类致癌物。）
美国环境保护署 (EPA)维护着综合风险信息系统 (IRIS)，这是一个电子数据库，其中包含有关暴露于环境中各种物质对人类健康影响的信息。EPA 尚未正式将 PFOA 的致癌性分类。
在一份报告草案（非最终报告）中，美国环保局的科学咨询委员会审查了 PFOA 的证据（主要来自实验室动物研究），并表示“存在致癌性的暗示证据，但不足以评估人类致癌潜力”。董事会同意，一旦有新证据，将予以考虑。
其他机构尚未正式评估 PFOA 是否会致癌。
要了解有关如何研究和分类癌症原因的更多信息，请参阅确定某物是否为致癌物和已知和可能的人类致癌物。
针对 PFOA 和其他 PFAS 采取了哪些措施？
PFAS 对健康的长期影响在很大程度上仍然未知，但人们已经足够关注逐步淘汰其中一些的使用。
例如，全氟辛酸（PFOA）和一些密切相关的化学品（如全氟辛烷磺酸）现在不再在美国生产，尽管它们仍然在其他一些国家生产，并且可能通过某些类型的产品到达美国消费者。
另一个潜在的担忧是现在正在使用其他 PFAS。例如，六氟环氧丙烷（HFPO，也称为“GenX”化学品）通常在制造过程中用于替代 PFOA，而全氟丁磺酸 (PFBS) 则用作 PFOS 的替代品。新的 PFAS 也在不断开发。这些化学物质存在的时间还不够长，研究人员还无法充分了解它们是否可能具有相同（甚至不同）的健康影响。
饮用水
饮用水是某些人接触 PFAS 的主要来源之一。
联邦法规
在美国，美国环保署在联邦层面对公共饮用水系统中的污染物进行监管。尽管已提出建议（见下文），但 EPA 目前尚未对饮用水中 PFAS 的含量设定联邦限制。
健康建议
EPA针对饮用水中的某些 PFAS制定了健康建议，主要基于对实验动物（大鼠和小鼠）的研究中发现的健康影响。4 种 PFAS 的终生健康建议水平以万亿分之一 (ppt) 为单位：
- PFOA：0.004 ppt
- 全氟辛烷磺酸：0.02 ppt
- GenX 化学品：10 ppt
- PFBS：2,000 ppt
这些建议不是具有法律效力的联邦标准。它们旨在向饮用水系统运营商以及负责监督这些系统的州和其他机构提供有关这些化学品的健康风险的信息，以便他们能够采取适当的行动来保护居民。
拟议的饮用水标准
2023 年 3 月，EPA 宣布了针对某些 PFAS 的拟议饮用水标准，该标准一旦颁布，将为饮用水中的 6 种 PFAS 设定可法律强制执行的最高污染物水平 (MCL)：
- 全氟辛酸：4 ppt
- 全氟辛烷磺酸：4 个百分点
- PFBS、PFNA、PFHxS 和 GenX 化学品：基于这些化学品的综合水平的“危险指数”限制
（针对 PFOA 和 PFOS 提出的 MCL 与上述健康建议中的 MCL 不同，因为饮用水标准使用可以可靠测量这些物质的水平。）
如果拟议的标准最终确定，他们将要求公共供水系统定期检测这些化学品，如果含量超过这些标准，他们将必须通知公众并减少 PFAS 污染。
国家规定
许多州都有自己的关于饮用水中 PFAS（最常见的是 PFOA 和 PFOS）的法规。其中一些是可执行的饮用水标准，而另一些只是指导水平，或者只是要求公共供水系统定期测试某些 PFAS 并在超出一定水平时通知消费者。
受监管的具体 PFAS 和允许的含量因制定这些法规的州而异。但如果拟议的 EPA 饮用水标准在联邦层面颁布，则所有州标准都必须至少同样严格。
食品
食物似乎是许多人接触 PFAS 的主要来源之一。这可能来自食物本身（取决于食物的产地），也可能来自食物的包装。
在美国，食品和药物管理局（FDA）负责食品供应的安全。
减少接触 PFAS：过去，FDA 允许在可能与食品接触的纸张或纸板上使用某些 PFAS，以帮助防止油脂通过它们。然而，由于对其中一些 PFAS 对人类健康可能产生影响的疑问，FDA 已与制造商合作逐步淘汰这些 PFAS。
2024年2月，FDA宣布含有PFAS的物质不再在美国市场上销售，用作纸质食品包装的防油剂。FDA 表示，这消除了授权食品接触用途中 PFAS 的主要暴露来源。
PFAS 检测： 2019 年，FDA 开始对不同食品进行更广泛的检测，以确定是否存在某些 PFAS（包括 PFOA 和 PFOS）。一小部分样品被发现含有低含量的 PFAS，主要存在于不同类型的海鲜中（尽管许多海鲜样品不含 PFAS）。然而，2022 年，FDA 报告发现一些蛤蜊罐头（特别是来自中国的一些蛤蜊罐头）中的含量较高。
FDA 继续测试不同食品样品中的 PFAS，并表示将利用这些信息来指导未来的监管方法。
其他措施
2021 年，多个美国政府机构宣布了新措施，以解决空气、水和食品中的 PFAS 问题。其中包括 EPA 和 FDA，以及美国农业部 (USDA)、卫生与公众服务部 (DHHS) 和其他几个机构。目标是采取综合方法来研究、监管和修复 PFAS 污染。
我应该采取措施保护自己吗？
似乎没有办法完全避免接触 PFAS，因为几乎每个人的血液中都可以检测到它们。但了解您可能如何接触病毒可以帮助您决定是否要采取一些措施来降低您的接触风险。
不粘炊具：除了因吸入带有不粘涂层的加热炊具产生的烟雾而可能出现类似流感症状的风险外，没有证据表明使用这些产品会对人类造成风险。虽然 PFAS 可用于制造其中一些涂料，但最终产品中不存在（或存在极少量）。
食品：如上所述，FDA 在一些海鲜样品中检测到了 PFAS，特别是在一些罐装蛤蜊中。对于那些想知道是否应该因此改变饮食的人来说，FDA 仍然建议食用各种适合年龄的健康食品，包括海鲜。海鲜作为健康饮食的一部分可以为儿童和成人提供许多营养益处。根据 FDA 的说法，经常食用来自中国的罐装蛤蜊的人可能希望减少总体摄入量，直到获得更多信息。
饮用水：饮用水是水污染社区中人们的主要接触来源。根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，如果经常饮用的饮用水中 PFOA 或类似化学物质含量高于正常水平，人们可能会考虑使用瓶装水或安装活性炭水过滤器。如果您不知道您的水是否受到污染，请咨询当地卫生部门。
我可以接受 PFAS 暴露测试吗？
对于担心自己可能接触过高浓度 PFOA 或其他 PFAS 的人来说，可以测量血液水平，但这不是可以在医生办公室进行的常规测试。即使测试完成，目前还不清楚结果对可能的健康影响意味着什么。
不过，如果您有理由担心自己的接触情况，例如曾经在可能接触 PFAS 的地方工作或生活过，请咨询您的医生，了解有关检测的更多信息以及结果对您的健康可能意味着什么。
信息来源：Cancer.org