世界各地的医生对年轻人被诊断出患有更常见于老年人的癌症的激增现象发出警报。

1990 年至 2019 年间,全球年轻人的 癌症病例增加了 79%,死亡人数增加了 28%。

研究预计,到 2030 年,诊断率将继续上升 31%,死亡人数将上升 21%。

几乎每个大陆 50 岁以下人群中各种类型的癌症都在增加, 这尤其成问题,因为这种疾病往往在该人群的晚期才被发现,因为大多数医生没有接受过在年轻人中寻找癌症的培训 。

这种疾病的发病率和类型的差异令科学家们感到困惑,并促使一些人启动了为期数十年的研究项目,该项目将涉及来自世界各地的数十万人。

从全球来看,澳大利亚是世界上早发癌症诊断数量最多的国家,每 10 万人中有 135 例早发癌症。 

邻近的新西兰的发病率位居第二,每 10 万人中有 119 例 50 岁以下人群感染。 

尽管乳腺癌是澳大利亚的头号疾病,但结肠癌却在其邻国中排名第一。 

上图显示了各个国家最常见的癌症类型
上图显示了各个国家最常见的癌症类型

上图显示了世界各地癌症发病率的变化
上图显示了世界各地癌症发病率的变化

在亚洲,日本和韩国可能距离很近,经济也相似,但早发性结肠癌的发病率不同,韩国的早发性结肠癌增长速度更快。

美国排名第六,每 10 万人中有 87 例 50 岁以下病例,英国排名第 28 位,每 10 万人中有 70.5 例。

增长最快的癌症包括喉癌和前列腺癌。死亡率最高的早发癌症包括乳腺癌、气管癌、肺癌、胃癌和结肠癌。

专家们长期以来推测,肥胖率上升、早期癌症筛查以及 高脂肪饮食、饮酒和吸烟可能是肥胖率上升的原因。

43岁的演员奥利维亚·穆恩最近透露,她被诊断出患有乳腺癌,并在过去10个月内接受了四次手术
43岁的演员奥利维亚·穆恩最近透露,她被诊断出患有乳腺癌,并在过去10个月内接受了四次手术

然而,由于各国的生活方式、习惯和饮食差异很大,他们现在认为这些 因素并不能完全解释病例激增的原因。

新加坡国立大学肝病学家丹尼尔·黄(Daniel Huang)告诉《自然》杂志:“许多人假设肥胖和饮酒等因素可能解释我们的一些发现。但看起来您需要更深入地研究数据。”

最近的研究人员开始关注早发癌症的遗传因素。一些人发现年轻人比老年患者患上更具侵袭性的肿瘤,这些肿瘤更能抑制人的免疫系统。

哈佛医学院的病理学家荻野修二和他的同事还发现,早发性肿瘤患者的免疫反应减弱。

然而,荻野说,差异仍然很微妙,而且无法确定明确的原因。

一个新的研究领域是人体微生物组对早发癌症的影响,微生物组是自然生活在人体内的所有微生物的集合,如细菌、真菌、病毒及其基因。

饮食改变和抗生素使用增加可能会“破坏”微生物群。微生物组的紊乱可能导致炎症,这与包括癌症在内的多种疾病的增加有关。

然而,需要对此事进行更广泛的研究。

特别值得关注的是年轻人中的结肠癌。数据显示,2010 年至 2020 年间,20 至 34 岁人群的发病率上升了 40%。

预计到 2030 年,这一数字将增长 90%。

结肠癌和直肠癌是美国第三大常见癌症,也是男性和女性的第三大死亡原因。

上图显示了世界各国最常见的癌症及其死亡率
上图显示了世界各国最常见的癌症及其死亡率 

上图显示了全球癌症死亡率的变化
上图显示了全球癌症死亡率的变化

以上显示癌症是过早死亡的主要原因
以上显示癌症是过早死亡的主要原因

43 岁的奥立薇娅·玛恩 (Olivia Munn) 透露,她已被诊断出患有乳腺癌

ACS 估计今年将发现约 153,000 例结直肠癌病例,其中 19,500 例年龄在 50 岁以下。

预计约有 53,000 人死于这种疾病。

在专家们着眼于抗击这一流行病之际,最近宣布一项研究显示,用于筛查结肠癌的血液检测效果良好。

该测试由 Guardant Health 进行,尚未获得 FDA 批准,但预计将于今年获得批准。

它寻找肿瘤细胞和癌前生长的 DNA 片段,在美国售价 895 美元。

在最近的研究中,它发现了 83% 的癌症,但医生仍然建议人们根据自己的风险因素在不同年龄接受结肠镜检查(黄金筛查标准)。

在世界各地,乳腺癌是美国、英国、 加拿大印度南非、澳大利亚和墨西哥等数十个国家最常见的疾病,这可能是由于更容易进行筛查。

据世界卫生组织称,紧随其后的是前列腺癌。

为了应对这一流行病,研究人员开始在多个国家之间合作探索这一课题,但 专家强调,在揭示真正原因之前,需要分析数十年的数据。

加利福尼亚州奥克兰公共卫生研究所的流行病学家芭芭拉·科恩表示,在接触香烟或化学物质等可能致癌物质数年后,癌症可能会出现。

她说:“如果潜伏期是几十年,那么你会看哪里?我们相信,您需要尽早了解这一点才能理解这一点。

为了做到这一点,科学家们正在收集 60 年来世界各地数千名早发癌症患者的数据

研究人员对自 1959 年以来的准妈妈的生物样本进行了初步审查,研究人员对这些准妈妈的孩子进行了跟踪,发现早发性结肠癌与子宫内接触合成的黄体酮激素(有时使用黄体酮)之间可能存在联系。以防止早产。

加州顶级癌症医院希望之城的主任医师爱德华·金博士称,年轻人中的癌症是“我们在诊所观察到的一种日益严重的流行病”。

那里的肿瘤学家告诉哥伦比亚广播公司,50 岁以下年轻人的癌症发病率最高的是乳腺癌、结肠癌和肺癌。

尽管某些地区的筛查有所增加,并且美国的癌症死亡率有所下降(尽管专家表示下降速度不够快),但某些癌症病例仍在继续上升。

41 岁的布兰登·阿比尼 (Brandon Arbini) 被诊断出患有第四期结肠癌,必须切除一只脚的结肠。

他告诉哥伦比亚广播公司:“癌症,尤其是结肠癌,不再是老年人的疾病。这种情况正发生在越来越多的年轻人身上。

其他呈上升趋势的癌症包括子宫癌,据《自然》杂志发表的一篇文章称,自 20 世纪 90 年代中期以来,50 岁以下人群的子宫癌发病率上升了 2% 。

38 岁的朱丽叶·兰德格雷夫 (Juliette Landgrave) 被诊断出患有三阴性乳腺癌,她说她见过年仅 20 岁的女性也患有同样的疾病。

2016 年至 2019 年间,早发乳腺癌病例每年增加 4%,但该病死亡人数有所下降。

兰德格雷夫说:“我在我的三阴性癌症组中看到了 20 岁的女性;刚刚开始他们的生活,就被诊断出患有这种可怕的疾病。所以,我很幸运,我能够感觉到肿块,并且能够为自己辩护。”


信息来源:Dialymail

作者 阿彬

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